医保服务进站入民心 双进双提惠民显实效
全省医保“双进双提”工作推进以来,平湖市医保局深入贯彻落实省医保局关于开展医保“双进双提”宣传服务活动的部署要求,主动对接市人大常委会,依托各镇街道人大代表联络站基层阵地优势,推动医保政策宣讲、民意诉求收集、民生难题破解全面下沉一线。通过“进站入点”搭建起医保部门联系服务群众的常态化平台,以“代表传民情、医保解民忧”的协同机制打通惠民服务末梢,切实推动医保服务更加公平优质、精准高效。
一、走出柜台进站点,政策宣讲“接地气”。“上海看病直接结算要备案吗?”“医保刷脸支付怎么操作?”新埭镇人大代表联络站内,医保业务骨干被居民团团围住,现场提问此起彼伏。医保政策条目多、更新快,专业术语晦涩难懂,一直是老年人、外来务工群众看懂政策、办好业务的一大堵点。为打破政策落地的“玻璃门”,市医保局主动走出政务服务大厅,将医保宣讲课堂搬进人大代表联络站和社区村落一线。活动创新采用“案例解读+一对一答疑”沉浸式宣讲模式,聚焦门诊共济保障、异地就医结算、医保电子凭证激活、医保账户刷脸支付等群众高频咨询事项,把生硬的政策条文转化为通俗易懂的家常白话,让医保惠民政策真正“听得懂、学得会、用得上”。针对平湖本地群众长期在上海务工居住、跨城就医需求旺盛的特点,工作人员专门细化解读异地就医直接结算和报销全流程,精准匹配跨区域就医民生刚需。截至目前,全市各镇街道人大代表联络站已开展医保专场宣讲十余场,服务覆盖群众千余人次,有效提升了医保政策的群众知晓率和普及率。
二、闭环响应听民声,急难愁盼“有回音”。“家中老人中风瘫痪、常年卧床失能,长护险能不能上门评估、该怎么申请?”曹桥街道人大代表联络站医保宣讲现场,居民施大姐带着邻里的急难诉求举手咨询。施大姐邻居家中老人因中风重度失能,生活起居完全无法自理,家属常年贴身照料,却始终不了解长期护理保险的申报流程和办理渠道。心系邻里难题的施大姐,便借着基层宣讲的契机主动代为咨询。驻站人大代表与医保工作人员耐心倾听诉求,细致询问老人身体状况、家庭照料情况及实际生活困境。群众的“呼声”就是工作的“哨声”。市医保局依托人大代表联络站这一基层民意窗口,搭建常态化医保便民服务平台,建立“民意收集—分类梳理—交办落实”的全闭环处置机制。结合老人重度失能的实际情况,医保工作人员现场为该家庭完成专项登记,将精准、暖心、高效的医保便民服务送到群众身边,确保每一件民声诉求件件有回音、事事有着落。
三、协同联动建机制,常态长效“见真心”。在“进站”服务基础上,市医保局进一步探索“医保+人大”联动协作的常态化路径,变“单向宣讲”为“双向互动”,变“短期活动”为“长期机制”。一方面,与各镇街道人大建立信息互通渠道,定期梳理联络站收集的医保类民情民意,形成“问题池”,由医保局业务科室逐项认领、限时办结;另一方面,联合人大代表开展“回头看”,对已登记办理的诉求进行跟踪回访,确保政策兑现不落空、服务承诺不打折。同时,市医保局将“进站”经验向村社区延伸,依托基层网格力量培育一批“医保明白人”,让群众身边的网格员也能帮助解答基础医保问题,形成“代表联络站集中服务+网格日常响应”的递补式便民网络。通过制度化的协作与常态化的跟进,让医保惠民从“一阵风”变为“长流水”,真正把暖民心的工作做到群众心坎上。
下一步,平湖市医保局将持续深化“双进双提”活动,组织医保干部下沉基层察实情、谋实策、办实事。用心抓实惠民举措、做细暖心服务、办好民生难事,用医保优质“服务指数”提升群众幸福“健康指数”,全力实现医保政策精准落地、便民服务更有温度。