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贵池区医保局“三精准”全面夯实医疗保障民生工程工作

2021/06/02 4.2k 阅读 109 点赞

今年以来,贵池区医保局坚持以“三个精准”全面夯实医疗保障民生工程工作。截止到5月底,全区城乡居民参保548003人,参保率99.17%;1-5月份全区城乡居民基本医疗保险报销18.61万人次,基本医保支出17984.31万元,占筹资基金38.16%,政策范围内住院报销比例75.63%。大病保险报销5475人次,大病保险支出1887.44万元,占筹资资金43.05%,大病保险合规费用报销比例64%。城乡医疗救助资助困难群众参保56071人,资助资金1292.676万元;直接救助14393人次,发放救助金1262.6万元,医疗救助资金投入占年度预算60.84%。

一是政策调整精准。积极回应社会关切,为退役军人、刑满释放人员、失联回归人员开设城乡居民参保绿色通道,即比照新生儿“落地”参保政策,分别在退役、刑满释放、失联回归后的3个月内完成个人缴费,即可从退役、刑满释放、失联回归之日起享受当年城乡居民基本医疗保险、大病保险保障待遇。持续深化医保经办服务,全面将低保对象、特困人员、脱贫人口、重点优抚对象纳入定点医疗机构“一站式”结算,即患者出院时,只结算个人自付的部分,基本医保报销多少、大病保险补偿多少、医疗救助救助多少,全部由医保资金垫付。规范非“一站式”医疗救助经办流程,夯实“一调查两公示”和救助金社会化发放制度,扩大医疗救助社会影响,提升医保民生工程社会效益。

二是培训内容精准。2021年5月28日,举办了医疗保障民生工程暨城乡医疗救助业务培训班,全区20个镇(街道)医保和城乡医疗救助经办人员参加了培训。印发了医疗保障民生工程培训资料,通过PPT、以案说事、互动交流等方式进行精准培训,让受训人员精准掌握医疗保障民生工程政策、操作流程、表格填报、注意事项,同时对新调整的医保民生工程政策进行重点培训、重点讲解,如:对退役军人、刑满释放人员、失联回归人员比照新生儿“落地”参保政策,如何把握3个月政策口径;对低收入医疗救助对象标准是什么,如何判断,如何做好申报、调查、公示和救助金社会化发放及资料归档等工作,保证培训达到预期效果。

三是宣传方式精准。坚持问题导向,对基本医保怎样报,报多少;大病保险怎样补,补多少;医疗救助怎样救,救助多少;门诊报销怎样规定;住院报销怎样规定等分类制作医保政策宣传明白卡10万份,满足不同群体需求。强化医疗机构和医保医师管理,打造一个医疗机构就是一块医保宣传阵地、每名医保医师就是一名医保宣传员。建立镇村医保宣传队伍,确保医保民生工程政策精准及时宣传到户到人,提高人民群众对医疗保障民生工程政策知晓率和满意度。

免责声明: 本文信息仅供参考,具体政策以官方最新发布为准。如有疑问,请拨打相关部门咨询电话或前往官方网站查询。

标签:民生实事

评论 (2)

苏州市民2026-03-18 15:30

非常实用的信息,感谢分享!

科技爱好者2026-03-18 14:20

这篇文章写得很详细,有帮助!